本病缺乏特異性的癥狀及體征，輔助檢查亦很少特異性指標，故診斷困難。關鍵的問題是在急腹癥時要考慮到化膿性胃炎的可能，再重點考慮以下幾點對診斷或許有所幫助。
1、常有慢性胃部疾患或長期胃部不適。
2、常有不潔飲食史或身體其他部位的感染性疾患。
3、發熱常與腹痛同步，甚至在腹痛出現前即可出現。
4、一般腹膜炎時患者多不喜活動，而本病患者常躁動，坐位時疼痛較輕。
5、嘔吐物多為膿性 以后可為膿血性。
