病變位于螺旋器的毛細胞、聽神經或各級聽中樞，對聲音的感受與神經沖動的傳導發生障礙，所引起的聽力下降即為感音神經性耳聾。其中毛細胞病變引起者稱感音性聾（耳蝸性聾或終器性聾）常有重振現象，病變位于聽神經及其傳導徑路者稱神經性（蝸后性聾或之后性聾），其特點為語言辨別率明顯下降。病變發生于大腦皮層聽中樞者稱中樞性聾，常伴有其經神經系統癥狀。
