老年肺心病的病因可分為4類:
1.慢性支氣管、肺部疾病最常見。慢性阻塞性肺病(COPD)是我國肺心病最主要的病因。其他如支氣管哮喘、重癥肺結核、支氣管擴張、塵肺、間質性肺疾病等,晚期也可繼發慢性肺心病。
2.嚴重的胸廓畸形如嚴重的脊椎后、側凸,脊椎結核,胸廓成形術,嚴重的胸膜肥厚。
3.肺血管病變如肺栓塞,特發性肺動脈高壓等。
4.其他神經肌肉疾病,如脊髓灰質炎、肌營養不良和肥胖伴肺通氣不足,睡眠呼吸障礙等。