一、慢性輸卵管炎的病因:
1、由于下生殖道炎癥上行擴散感染，如慢性子宮頸炎，子宮內膜炎，宮旁組織炎等，引起輸卵管炎癥改變。可因致病微生物毒力不強，機體有一定抵抗力；亦可因治療不恰當不徹底而呈慢性炎變。
2、急性輸卵管炎未經治療，或治療不徹底而轉為慢性炎癥。
二、慢性輸卵管炎的病理：慢性輸卵管炎常伴有卵巢炎，故臨床稱為附件炎。病變部位，程度不同常見如下幾種類型：
1、慢性間質性輸卵管炎(單純肥大型)由于長期炎變，輸卵管壁間結締組織增生纖維化，使管壁增厚變硬，管增粗，管腔堵塞不通。輸卵管迂曲常與卵巢炎性粘連于闊韌帶后葉，難以分離。
2、峽部結節性輸卵管炎特點為峽部結節性增粗變硬韌，肌層肥厚輸卵管內膜腺上皮呈島狀侵入肌層中，是慢性炎癥的一種改變；亦有人認為是輸卵管內膜異位癥，對病機尚存爭議。病變致峽部阻塞不孕。
3、輸卵管積膿可能是急性炎癥遺留的后果，亦可能慢性化膿感染傘部粘連閉鎖所致。表現管壁厚，管明顯增粗，管腔內含有粘稠的膿液，內膜蒼白粘膜皺襞減少或消失。可同時合并卵巢膿腫粘連，與闊韌帶及子宮后壁粘連。
4、輸卵管積水病機不太清楚，可能由于慢性感染致傘部粘堵，輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部，峽部壁厚腔狹細，若再有粘連堵塞，則管中積液難排，不易吸收形成膽囊形積液。與鄰近組織無粘連或輕度粘連。
5、結核性輸卵管炎結核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣輸卵管，可見到各種類型的慢性炎癥改變如潰瘍，干酷型，粟粒結節型，峽部結節型，單純肥大型炎變，可查找結核桿菌，或病理檢查找到結核結節特有改變。可有全身結核病的表現。