1.局部紅腫
多出現于兒童,額部及上眼瞼紅腫。
2.壓痛和扣痛
患側額竇前壁或底壁有壓痛或叩擊痛。
3.前鼻鏡檢查
可見黏膜充血,中甲前端黏膜多有紅腫或有息肉樣變。中鼻道前上方有膿性分泌物。上頜竇炎的膿液多在中鼻道的后下方,篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物,可資鑒別。
4.頭位試驗
前鼻鏡檢查未見膿性分泌物時,可用1%麻黃素收縮中鼻甲和中鼻道黏膜,然后保持頭正中位5分鐘,再次檢查鼻腔,看中鼻道有無膿液出現。伴有上頜竇炎時,可先行上頜竇穿刺沖洗,將膿液清除,然后再行頭位性引流,以判斷額竇炎的存在。
5.額竇X線攝片
取鼻額位和側位,比較雙側額竇透光度,判斷其中病變。雙側額竇大小不對稱屬正常情況,與診斷額竇炎無關。發育良好的額竇可有骨隔,亦屬正常現象。
6.CT掃描
采用冠狀面和軸位掃描,可顯示額竇大小及范圍、前后骨壁情況和竇腔內膿液情況。