1、觀察病情變化
該病的發展呈進行性,應注意觀察病人的生命體征及病情進展,如精神、行為異常、認知能力、肌陣攣及抽搐發作等情況。
2、營養支持與留置胃管護理
因患者消耗大,可聯系營養科配制營養餐,以保證營養的攝入,宜應用高熱量、高維生素、高蛋白質的流質,少量多餐。不能由口進食的患者及時給予留置胃管,鼻飼管有效固定,避免重復置管給其帶來的痛苦,同時增加護理人員的工作量。鼻飼前檢查胃管是否通暢在位,注入營養餐后再注入少量溫開水。
3、皮膚護理
臥床患者鋪氣墊床,建立床頭翻身卡,1h~2h翻身1次,保持床鋪平整干燥,床單污染后及時更換,每日用溫水清潔皮膚。意識不清、消瘦患者可在骨隆突處貼美皮康等新型敷料,以避免壓瘡形成。
4、保持呼吸道通暢
注意清除病人口腔分泌物,做好口腔護理。臥床患者定時翻身叩背,痰多時及時吸痰,預防墜積性肺炎的發生。正確留取痰液標本,吸痰管一用一廢棄。如痰液黏稠不易吸出要及時給予霧化吸入。患者如有呼吸困難或舌后墜,給予側臥位、口咽通氣管防止呼吸道阻塞。
5、二便護理
小便失禁患者給予男性接尿器,避免導尿引發尿路感染。每日溫水擦洗會陰部,接尿器每日清洗并更換。大便后及時清洗肛周皮膚,保持局部干燥清潔。