1、病灶處理
手術清除感染源越早,患者預后愈好,原則上手術切口應該愈靠近病灶的部位愈好,以直切口為宜便于上下延長、并適合于改變手術方式。
2、清理腹腔
在消除病因后,應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。
3、引流
目的是使腹腔內繼續產生的滲液通過引流物排出體外,以便使殘存的炎癥得到控制、局限和消失。防止腹腔膿腫的發生。彌漫性腹膜炎手術后只要清洗干凈,一般不需引流。但在下列情況下必須放置腹腔引流:
①壞死病灶未能徹底清除或有大量壞死物質無法清除;
②手術部位有較多的滲液或滲血;
③已形成局限性膿腫。