凝集反應,即顆粒性抗原(如完整的細菌、立克次氏體、螺旋體及紅細胞等)與相應抗體結合后,在一定條件下可出現肉眼可見的凝集物,稱為直接凝集反應。將可溶性抗原或抗體先吸附于載體,然后再與相應的抗體或抗原作用,形成肉眼可見的凝集物,稱為間接凝集反應。另一種凝集反應稱為抗球蛋白反應或庫姆斯氏試驗。機體接受抗原刺激后,除產生完全抗體外,還能產生不完全抗體,后者短而體積小,不能同時與兩方抗原決定簇聯接,因而不能產生可見的凝集物。若把產生不完全抗體的人的正常血清球蛋白注射到異種動物,使之產生抗球蛋白抗體,將抗球蛋白抗體加到抗原與不完全抗體的復合物中,起搭橋作用,就能出現可見的凝集反應。庫姆斯氏試驗可分為直接和間接反應兩種。前者是用以檢測黏附在以紅細胞為抗原的表面上的不完全抗體(即自身紅細胞抗體)最有效的方法之一,常用來診斷新生兒溶血性貧血和自身免疫性溶血性貧血。間接庫姆斯氏試驗是檢測血清中游離的不完全抗體的方法,用以檢測血型抗原、血型抗體的檢測和鑒定,以及輸血前的血型相容性試驗。