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  • 發布時間:2023-01-04 16:46 原文鏈接: 關于新生兒消化道出血的鑒別診斷介紹

      1.應激性潰瘍

      為新生兒上消化道出血的主要原因,其常見的高危因素有胎兒宮內窘迫及出生時窒息、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒重癥肺炎和重癥感染、早產低出生體重兒、硬腫和休克等。以胃黏膜廣泛出血為主,量可多可少。

      2.新生兒出血癥

      新生兒出生2~5天內,因暫時性凝血障礙引起的自然出血。新生兒肝臟功能尚未成熟以及腸道內缺乏正常菌群,使腸道維生素K合成不足所致。補充維生素K并對癥治療可以治愈。

      3. 壞死性小腸結腸炎

      目前認為感染在發病過程中起主要作用,多見于早產兒和低出生體重兒,以腹脹、腹瀉、嘔吐和便血為主要表現,感染中毒癥狀嚴重,重者常并發敗血癥、休克、腹膜炎、腸穿孔等。X線平片檢查可見腸道普遍脹氣、腸管外形僵硬、腸壁囊樣積氣、門靜脈積氣等特征征象。近年認為超聲檢查對門靜脈積氣、肝內血管積氣、腹腔積液、氣腹等都比X線敏感,為本病的重要診斷手段。

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