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  • 發布時間:2023-09-10 15:09 原文鏈接: 關于新生兒顱內出血的預后和預防介紹

      1、預后:

      腦動靜脈畸形易反復出血,復發者病死率較高;如血液流入腦室系統與蛛網膜下腔后,易致腦脊液循環通路阻塞,吸收障礙,產生腦積水。腦動脈瘤破裂常產生腦實質內出血,多數病例早期死亡,幸存者多留有神經系統后遺癥。

      NICH預后與其出血類型有關。腦室周圍-腦室內出血的近期預后與出血量大小有關,出血量越大,并發腦積水的發生率或病死率越高;遠期隨訪,出血量大者多發生嚴重智能減退和運動功能障礙等。小腦出血預后差,生后不久即死亡。新生兒蛛網膜下腔出血主要系靜脈破裂所致,出血量較小,大多預后良好;少數也可因先天性顱內動脈瘤破裂所致,病情多危重,預后較差,病死率高達40%。幕上硬膜下出血預后相對較好,而幕下硬膜下出血預后差。

      2、預防:

      預防意外造成的顱腦外傷,尤其有凝血功能障礙的患兒;預防產傷和缺氧造成的新生兒顱內出血;提倡母乳喂養,生后常規補充維生素K劑,以預防晚發性維生素K缺乏癥;做好預防接種工作,積極防治各種感染性疾病等。

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