交叉過敏,對磺胺藥過敏患者對本品也會過敏。
對呋塞米、磺酰基類、噻嗪類利尿劑、碳酸酐酶抑制劑或水楊酸類過敏者,對本品也會過敏。
本品可通過胎盤,替代胎兒血漿中與蛋白結合部位的膽紅素,但臨床上明顯的新生兒高膽紅素血癥與核黃疸并不多見,原因是母體肝臟有結合膽紅素的能力。
本品可分泌入乳汁,但其量僅1%左右。對6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的新生兒可能引起溶血性貧血。
下列情況應慎用:
血小板、粒細胞減少;
6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏;
肝功能損害;
腎功能不全等。
治療過程中應注意檢查:
治療前作全血檢查,以后每月復查一次;
直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查,觀察用藥效果及調整劑量;
尿液檢查,觀察有無磺胺結晶,長期服用可出現尿路結石。
遇有胃腸道刺激癥狀,除強調餐后服藥外,也可分成小量多次服用,使癥狀減輕。
夜間停藥間隔不得超過8小時。
根據病人的反應與耐受性,隨時調整劑量,部分病人可采用間隙治療(用藥二周,停藥一周);腎功能不全患者劑量要減少;由于個體差異,個別病人服藥期間偶爾出現少量排囊現象,請在醫生指導下使用。
當每天用量達到或超過4g,或血清藥物濃度超過50μg/ml,不良反應或毒性反應增加。
服藥期間多飲水,防止結晶尿及尿結石的發生。