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  • 發布時間:2024-06-12 19:16 原文鏈接: 關于氟伐他汀鈉緩釋片的藥代動力學介紹

      1、吸收

      健康志愿者空腹服用氟伐他汀溶液后,吸收迅速(98%)。在口服氟伐他汀鈉緩釋片后,與膠囊相比,氟伐他汀的吸收率延緩了60%,而平均體內留存時間延長了將近4小時。如果在進食的條件下,藥物的吸收率有所降低。

      2、分布

      氟伐他汀主要作用于肝臟,肝臟也是其代謝的主要器官。從全身血藥濃度計算其絕對生物利用度為24%。氟伐他汀的表觀分布容積(Vz/f)為330升。超過98%的循環藥物與血漿蛋白結合,這種結合與氟伐他汀,華法令,水楊酸和格列苯脲的血藥濃度無關。

      3、代謝

      氟伐他汀主要在肝臟中代謝。循環藥物主要為氟伐他汀原型和無藥理學活性的代謝產物N-去異丙基丙酸。羥化的代謝產物有藥理學活性,但不進入全身血液循環。氟伐他汀在人類肝臟的代謝途徑已經被闡明,氟伐他汀的生物轉化是通過多種細胞色素P450(CYP450)途徑完成的,抑制細胞色素P450對氟伐他汀的代謝影響很小,而對細胞色素P450的抑制是藥物相互作用的主要原因。

      一些體外試驗研究了氟伐他汀對細胞色素P450同工酶的抑制作用。氟伐他汀只會抑制通過CYP2C9代謝的化合物的代謝。這提示了氟伐他汀和以CYP2C9為作用底物的化合物可能存在競爭性的相互作用,這些藥物包括雙氯酚、苯妥英、甲苯磺丁脲和華法令,但臨床上尚無數據證實。

      4、消除

      健康志愿者服用3H標記的氟伐他汀后大約6%的放射性活性出現在尿中,93%在糞便中,排出的氟伐他汀只占不到標記總量的2%。氟伐他汀的血漿清除率(CL/f)為1.8±0.8 L/min。服用氟伐他汀80mg/日的穩態血漿濃度未顯示蓄積效應。

      氟伐他汀和晚餐同時服用與在晚餐后4小時服用的AUC無明顯不同。

      5、特殊情況下的藥代動力學

      在一般人群中,氟伐他汀的血漿濃度并不隨年齡和性別而改變。但是,在婦女和老人中發現對其治療反應增強。

      因為氟伐他汀主要經膽汁排泄并且進入體循環前有顯著的生物轉化,因此在肝功能不全的患者不能排除出現藥物蓄積的可能性。(見【藥物相互作用】和【注意事項】)

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