在脂蛋白和冠狀動脈硬化研究中(Lipoprotein and Coronary Atherosclerosis Study,LCAS), 采用定量冠狀動脈造影術評估了氟伐他汀對冠狀動脈粥樣硬化過程的影響.年齡35~75歲患輕-中度高膽固醇血癥(基線LDL-C為115~190mg/dl,或3.0~4.9mmol/l)及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)的男女患者參加了這一隨機雙盲安慰劑對照的臨床研究,429例患者除標準治療外還給予氟伐他汀40mg/每天或安慰劑。在基線時和兩年半時分別行血管造影加以評估。
對于每個病人前后最小管腔直徑(MLD,主要終點),狹窄百分直徑或形成新病變,氟伐他汀治療減慢了患者冠狀動脈粥樣硬化病變的進展,2.5年后最小管腔直徑出現了0.07mm(95%可信區間)的變化。因此可將來適可?用于延緩原發性高膽固醇血癥患者的冠狀動脈粥樣硬化的進展,包括輕度動脈粥樣硬化和冠心病。
來適可?干預預防研究中(Lescol Intervention Prevention Study, LIPS)研究了氟伐他汀在冠狀動脈導管治療后對主要不良心血管事件的二級預防作用。參加研究的冠心病患者年齡18-80歲,基礎膽固醇水平3.5-7.0mmol/L. 這是一項隨機,雙盲,安慰劑對照試驗,給予氟伐他汀(N=844)每天80mg治療4年,與對照組(N=833)相比,氟伐他汀組顯著減少了首次不良心血管事件(MACE)達22%(p=0.013)。特別是在糖尿病和多支血管病變的患者中,這種益處更突出。氟伐他汀可以顯著降低心源性死亡和/或心肌梗死的危險性達31%(p=0.065),因此可將來適可?用于冠狀動脈導管治療后的二級預防,減少主要不良心血管事件的發生(心源性死亡,非致死性心肌梗死和冠狀動脈重建)。