急性中毒的主要征象為昏睡以至昏迷，脈弱，血壓和體溫降低，呼吸微弱、緩慢，或有節律不整，心動緩慢及其他心律異常，紫紺或蒼白，瞳孔縮小（后期擴大），對光反射減弱或消失，肌肉松弛，反射消失等。部分病兒出現肺水腫和腦水腫，最后可導致呼吸或循環衰竭。內服大量水合氯醛后，可發生嚴重胃腸道刺激或腐蝕現象，出現咽喉部及食道疼痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，或見胃腸道出血、血尿、蛋白尿、肝腫大、黃疸等。少數病兒出現譫妄、精神錯亂及癲癇樣發作。
