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  • 發布時間:2022-03-03 21:31 原文鏈接: 關于流式細胞術在腫瘤學應用的內容介紹

      這是FCM在臨床醫學中應用最早的一個領域。首先需要把實體瘤組織解聚、分散制備成單細胞懸液,用熒光染料(碘化吡啶PI)染色后對細胞的DNA含量進行分析,將不易區分的群體細胞分成三個亞群(G1期,S期和G2期),DNA含量直接代表細胞的倍體狀態,非倍體細胞與腫瘤惡性程度有關。

      (1)發現癌前病變,協助腫瘤早期診斷:人體正常組織發生癌變要經過一個由量變到質變的漫長過程,而癌前細胞即處于量變過程中向癌細胞轉化階段。人體正常的體細胞均具有比較穩定的DNA二倍體含量。當人體發生癌變或具有惡性潛能的癌前病變時,在其發生、發展過程中可伴隨細胞DNA含量的異常改變,FCM可精確定量DNA含量的改變,作為診斷癌前病變發展至癌變中的一個有價值的標志,能對癌前病變的性質及發展趨勢作出估價,有助于癌變的早期診斷。有資料證實,癌前病變的癌變發生率與細胞不典型增生程度有密切關系,增生程度越重,癌變發生率越高。隨著細胞不典型增生程度的加重,DNA非整倍體出現率增高,這是癌變的一個重要標志。

      (2)在腫瘤的診斷、預后判斷和治療中的作用:FCM在腫瘤診斷中的重要作用已經被認可,DNA非整倍體細胞峰的存在可為腫瘤診斷提供有力的依據,FCM分析病理細胞具有速度快、信息量大,敏感度高等優點,已被用在常規工作中。腫瘤細胞DNA倍體分析對病人預后的判斷有重要作用,異倍體腫瘤惡性病變的復發率高、轉移率高、死亡率也高,而二倍體及近二倍體腫瘤的預后則較好。

      FCM不僅可對惡性腫瘤DNA含量進行分析,還可根據化療過程中腫瘤DNA分布直方圖的變化去評估療效,了解細胞動力學變化,對腫瘤化療具有重要的意義。臨床醫師可以根據細胞周期各時相的分布情況,依據化療藥物對細胞動力學的干擾理論,設計最佳的治療方案,從DNA直方圖直接地看到瘤細胞的殺傷變化,及時選用有效的藥物,對瘤細胞達到最大的殺傷效果。

      此外FCM近幾年還被應用于細胞凋亡和多藥耐藥基因的研究中[3,4]。醫學工作者開始研究如何用藥物誘導癌細胞死亡。通過對細胞體積、光散射、DNA含量及特異性抗原基因(如bcl-2, Fas等)測定分析出細胞凋亡情況。多藥耐藥是腫瘤病人化療失敗的主要原因,FCM對多藥耐藥基因(P170等)和凋亡抑制基因及凋亡活化基因表達的測定,可為臨床治療效果分析提供有力依據。

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