漿膜腔積液甲減發生漿膜腔積液的原因是由于淋巴回流緩慢、毛細血管通透性增加、漿膜腔黏蛋白和黏多糖親水性、TSH刺激漿膜腔中腺苷酸環化酶活性,從而使透明質酸酶分泌增多,引起腹水、心包積液、胸腔積液和關節腔積液。漿膜腔積液可以單獨出現,也可兩個或多個出現。甲減發生漿膜腔積液常常被誤診為結核、惡性腫瘤、尿毒癥、心包炎和結締組織病等。甲減的漿膜腔積液中蛋白含量高,細胞計數低,膽固醇含量和免疫球蛋白含量高,對利尿藥治療不敏感。凡遇有不明原因的漿膜腔積液病人,均應測定甲狀腺激素,除外甲減的可能性。