并發癥
治療中使用大劑量化療藥的病人常可出現胃腸道穿孔和出血,突然心跳停止和腎功能衰竭。
實驗室檢查
尿
90%的AL型淀粉樣變尿中有蛋白，其中1/2患者可檢出凝溶蛋白，每天的排出量為1g左右。這種蛋白稱Bence-Jone蛋白，為單克隆輕鏈κ和（或）λ的同型體，也可檢出完整的免疫球蛋白，在血中無此種蛋白。當把尿加溫到45～60℃時出現凝固蛋白，繼續加溫至沸，則消失，冷卻到60℃時又可出現凝固蛋白。做尿蛋白電泳時，此種蛋白介于β和α球蛋白之間。AH型淀粉樣變尿中可檢出β2微球蛋白，但無診斷意義。
血液
AL型淀粉樣變患者血漿蛋白電泳可檢出M峰，即單克隆免疫球蛋白及其輕鏈，以IgG最為常見，也可只單獨出現輕鏈。AA型和AS淀粉樣變，前者淀粉樣蛋白A是從SAP轉變而來，其濃度盡管有大量淀粉樣蛋白A沉積也不變；后者除心臟淀粉樣變為TTR沉積外，淀粉樣蛋白來源為多渠道，故測定血漿中淀粉樣蛋白無意義。AF型淀粉樣變在血中可檢出致淀粉樣變的相關的變異性蛋白。與多發性骨髓瘤相關的淀粉樣變有高鈣血癥，其發生可能與M蛋白能與鈣結合或與甲狀旁腺激素相關肽（PTHrP）有關。肝功能檢查有堿性磷酸酶升高，腎功能衰竭時有血尿素氮和肌酐升高。
骨髓
與骨髓瘤相關的淀粉樣變作骨髓穿刺涂片檢查可找到骨髓瘤細胞，同時有漿細胞增多（約占有核細胞的15%）。骨髓瘤細胞的特點：大小不一，成堆出現，胞漿松疏，呈灰藍色或深藍色，其中有多個小空泡和少數嗜苯胺藍顆粒。核偏心，有1～4個核仁，核染色質濃聚，排列呈車輪狀。這種細胞除骨髓中可找到外，在有壓痛的淺表骨骼處（如肋骨）穿刺涂片染色也可找到。