最常見于小腿腓腸肌肉內靜脈叢，順行滋長繁衍，擴展到髂股靜脈系統。常位于左下肢，多發生于術后，癥狀從小腿開始，然后累及大腿。起病比較隱匿，自覺小腿后方輕度疼痛，沉重感，站立時加重，足背屈小腿部疼痛（Htoman 征陽性）。由于局部癥狀輕，往往被術后其他不適所掩蓋，而未予注意。直到血栓擴展累及髂股靜脈，才引起相應的癥狀方被察覺。有些小腿靜脈血栓經過吸收消退或機化，癥狀消失，而始終未被發現。
