1.解剖因素十二指腸橫段(即第四段)位于腸系膜上動脈與腹主動脈構成的夾角內，它自右向左在腹主動脈前方橫過第三腰椎前方被后腹膜固定，連接十二指腸升段的空腸曲為屈氏韌帶所固定。腹主動脈在第一腰椎平面分出腸系膜上動脈，該動脈在胰腺下通過，分出結腸中動脈后跨越十二指腸。正常成年人的夾角平均為56°(范圍47°～60°)，從夾角頂點到十二指腸之間的距離平均為14cm。如果夾角過小，十二指腸就會被腸系膜上動脈和腹主動脈夾住而發生十二指腸梗阻。嚴重燒傷合并腸系膜上動脈綜合征的患者，據測量夾角平均為14.6°，間距平均為2.3cm。燒傷和嚴重膿毒癥患者因高代謝反應，負氮平衡、體重下降或營養不良，引起脂肪分解以補充能量不足，使腸系膜及腹膜后脂肪明顯減少。此外，患者因長期平臥，致腸系膜上動脈牽拉，使腹主動脈和腸系膜上動脈的夾角變小，腸系膜上動脈壓迫其后的十二指腸，發生十二指腸梗阻。當患者立位時，小腸過度下垂，或者腰椎前突增加時，使夾角呈銳角，加重對十二指腸的壓迫。這些解剖生理上的變異是造成腸系膜上動脈綜合征的基本條件。
2.誘發因素，在嚴重燒傷或伴膿毒癥時，胃和十二指腸張力及動力減弱，引起運動障礙和排空遲緩。由于麻醉或給氧技術不正確，使大量氣體進入胃內，均可引起胃高度擴張，胃平滑肌收縮力減弱，同時脹大的胃可能將小腸推向下方，使小腸系膜過分牽拉，致腸系膜上動脈壓迫十二指腸第四段。上述因素可同時存在并互為因果。