1.藥物疹
特別是血清病樣反應,多表現有皮疹、關節痛和呼吸道癥狀,并多有尿液檢查異常。但ANA、RF、血沉、LE細胞和Coombs試驗均為陰性。
2.SLE
DIL與SLE不同的是,停藥后癥狀可很快緩解,中樞神經系統和腎臟受累較少,即使受累也很輕,典型的蝶形紅斑、雷諾現象、淋巴結腫大、脾大發生率低,總補體(CH50)和C3水平正常。
3.敗血癥
對抗生素治療有效,細菌培養多陽性,而ANA、RF均陰性。
4.結核病
肺外結核有時未發現病灶,表現為發熱,可有皮疹和關節癥狀,血沉增快,但多有結核菌素試驗陽性,抗結核治療有效。而ANA、RF、LE細胞陰性,再次停用可疑的致病藥物后癥狀不能緩解。
5.血液病
尤其白血病前期、淋巴瘤等,有時表現為高熱、皮損、關節癥狀、貧血、血沉增快及尿液檢查異常、白細胞計數增多,可有皮損特征組織學改變,但無本綜合征的免疫學異常。