口服給藥:
1.一般用法:起始劑量為一日250mg,早餐前單次服用,必要時可在5~7日內增量至250~500mg,常用劑量為250mg至1.5g,一日總量不宜超過1.5g。一日總量不超過1g時,可一日給藥1次,一日用量為1.5g時,可分2次于早餐和晚餐前服用。
2.由胰島素改為環己乙酰苯磺脲治療:通常起始劑量為一日250mg。
(1)患者原一日胰島素用量不超過20U,可直接停用胰島素并開始服用環己乙酰苯磺脲。
(2)患者原一日胰島素用量為20~40U,開始服用環己乙酰苯磺脲同時每日或隔日將胰島素用量減少25%~30%,視療效進一步減少胰島素用量至停用。
3.由其他口服降糖藥改為環己乙酰苯磺脲治療:
(1)由甲磺丁脲改用環己乙酰苯磺脲,起始劑量應為甲磺丁脲的一半。
(2)由氯磺丙脲改用環己乙酰苯磺脲,起始劑量應為氯磺丙脲的二倍。腎功能不全時劑量:環己乙酰苯磺脲主要經腎臟排泄,腎功能不全者發生低血糖的風險增加,不推薦腎功能不全者服用環己乙酰苯磺脲。肝功能不全時劑量:環己乙酰苯磺脲主要在肝臟代謝,肝功能不全者可能發生較長時間的低血糖,應注意調整劑量。老年人劑量:老年患者需用較低劑量并密切監測。透析時劑量:腹膜透析不能清除環己乙酰苯磺脲,腹膜透析后無需調整劑量。血液透析或連續動靜脈血液濾過者是否需調整劑量還需進一步研究。