關于皰疹病毒性腦炎的實驗室檢查介紹

　　1、皰疹病毒性腦炎的實驗室檢查：

　　腦脊液檢查壓力升高、外觀清亮、白細胞數中度增高，多在0.4×109/L以下，以淋巴細胞為主，但早期也可多為中性粒細胞；由于腦組織病變的出血壞死性質部分病例腦脊液含有較多的紅細胞，可達(50～500)×106/L甚至更多；蛋白質輕至中度增高，糖含量正常或偏低。

　　免疫學檢查可見血清中和抗體或補體結合抗體滴度逐漸增加到4倍以上；腦脊液的單純皰疹病毒抗體滴度>1∶80早晚期雙份標本抗體滴度增加4倍以上。

　　病毒學檢測是診斷本病的金標準。不過，在腦炎發病時多數患者體表并不出現皰疹病損，腦脊液中亦往往難以檢出病毒雖然電鏡下可在腦活檢組織標本查見神經細胞核內包涵體及病毒顆粒；還可應用免疫組織化學技術檢測出病毒抗原；但臨床推行腦活檢的難度較大；可應用PCR技術對腦脊液標本進行HSV DNA的檢測，有助于早期診斷，但應注意其特異性問題。

　　2、皰疹病毒性腦炎的其它輔助檢查：

　　腦電圖異常，兩側可不對稱，以一側大腦半球明顯；CT及MRI顯示顳葉、額葉出血性壞死灶，或呈腦組織彌漫性病變。