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  • 發布時間:2024-08-29 17:22 原文鏈接: 關于病毒性胃腸炎的診斷及預防介紹

      診斷

      單憑癥狀不能區分是何種病毒引起的感染。流行學特點可幫助擬診,實驗室檢測有助于確診。直接用電鏡或免疫電鏡檢測糞中的病毒顆粒,陽性率可高達90%以上。這要求取新鮮的急性期糞便。一般糞中排病毒時間為9~12天,前4天最多。也可檢測糞中的病毒抗原,常用的方法是酶聯免疫吸附檢測法,此法靈敏性強,可以同時檢測大量標本。檢測輪狀病毒的試劑盒已廣泛應用。也可檢測血清中的特異性抗體。特異性 IgG抗體在恢復期(發病后2~4周)明顯升高,其滴度比急性期升高4倍以上時可以確診。

      特異性IgM抗體在急性期即已上升,故可借以檢測急性期單份血清。特異性IgA抗體在局部腸道中分泌增加,因此可以檢測糞液。由于多數與胃腸炎有關的病毒都不能用通常的細胞培養法培養,制備大量較純的抗原有困難,因此檢測抗體的方法主要用免疫電鏡法。檢測抗輪狀病毒抗體的方法較多,例如補體結合法、對流免疫電泳法、放射免疫檢測法、酶聯免疫吸附法、免疫粘連紅細胞吸附凝集法等。現在最常用的方法是酶聯免疫吸附法,這種方法靈敏、特異、簡便。也可應用聚丙烯酰胺凝膠電泳法檢測輪狀病毒的核酸。

      病毒性胃腸炎應該與其他病因引起的腹瀉鑒別。除根據流行學特點和臨床表現外,主要應該依靠病原學檢查確診。

      預防

      常用的消毒劑無預防效果。一般的衛生措施不能控制流行。除加強飲食衛生、個人衛生外,應致力于研究制備疫苗進行預防。

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