痛性痙攣（cramp）在強直性肌肉收縮的同時伴有疼痛。周圍神經和肌肉病變均可引起。常在白天劇烈活動后的晚上，一般以下肢腓腸肌多見。
1.神經性肌強直（neuromyotnia）:病因不明，從5歲到60歲之間皆有發病。病情常在數月或數年內逐漸進展并加重。在靜止狀態、活動狀態時肌肉均呈持續性收縮，伴有劇烈疼痛。常首先侵犯手足，以后向面部及咽喉部肌肉、舌肌、肢體、軀干肌肉蔓延，伴有廣泛的肌肉顫搐、常發生窒息，并由于吸入性肺炎而死亡。
2.MCArdle氏征候群（MCArdlessymdrome）:由于肌肉缺乏磷酸化酶或磷酸果糖激酶而使肌肉收縮不正常，呈痙攣性收縮，由于強直痙攣收縮，被動牽引而產生疼痛，疼痛隨運動度增加而加重，客觀檢查無異常發現。
3.僵入綜合征（stiffmansyndrome）:常見于男性，有軸性肌肉針刺樣感的疼痛，然后發生對稱性的持續的骨骼肌僵硬，抽搐，痛性肌痙攣。眼肌、心肌與平滑肌不受影響，肌僵硬不受睡眠、脊髓麻醉和巴比妥類藥物的影響。