皮膚瘙癢癥同虱病、濕疹、疥瘡、慢性單純性扁平苔蘚等疾病共同之處是均有較為劇烈的瘙癢，但最基本的區別是前者無原發皮膚，而后者有。
1、虱病
可有全身瘙癢，但是主要在頭部及陰部，檢查可尋到蟲卵及成蟲，有傳染性。
2、慢性濕疹
常由急性或亞急性濕疹演變而來，可見丘疹、水皰、糜爛、滲出和結痂。
3、疥瘡
多發生在指縫、大腿內側、陰囊等皮膚薄嫩皺褶處，漸漸發展到全身，檢查可發現疥蟲或蟲卵。瘙癢在夜間明顯，對治療的反應較好。
4、慢性單純性扁平苔蘚
多發生在頸部、耳后、小腿、腳踝等部位，皮膚苔蘚樣變明顯，且出現較早[1]。