1.皮膚B細胞假性淋巴瘤
組織病理學可見:表皮偶有增生,常見潰瘍,以真皮中下部為主的片狀或結節狀淋巴細胞浸潤(B淋巴細胞為主),常有大小不一的淋巴濾泡形成,可伴有少量漿細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞浸潤,偶見多核巨細胞。周圍纖維增生,小血管增多,內皮細胞腫脹,皮膚附件不受破壞但可萎縮。CD20、CD79a(B細胞標記物)陽性。
2.皮膚T細胞假性淋巴瘤
組織病理學可見:表皮顯角化不全,常有糜爛或潰瘍。或可有表皮內水皰或膿皰。可見異型多形性單核細胞浸潤,真皮上中層有楔形浸潤,其組成細胞為成熟小淋巴細胞與一些類似曲核(T淋巴母細胞與免疫母細胞)的異型細胞,ACP與ANAEH包漿點狀陽性。單克隆抗體OKT5-8(抑制T細胞)與OKT4(輔助性T細胞)陽性。
(1)藥物引起的假性淋巴瘤綜合征:組織病理學表現常呈淺表帶狀蕈樣霉菌病樣細胞浸潤特征,有些也可類似非霍奇金淋巴瘤的結節狀結構。
(2)日光性類網狀細胞增生病(慢性日光性皮炎):組織病理學表現為表皮棘層肥厚、輕度海綿形成、不等量淋巴細胞和Pautrier微膿腫樣聚集,真皮乳頭類似慢性單純性皮炎改變,真皮內膠原增粗合并血管增生。免疫組化真皮內CD8與CD21陽性。