1.鹽水交叉配合試驗試管法
(1) 取小試管2支,主管標明“受血者血清(PS)”、“供血者紅細胞(DC)”,次管標明“受血者紅細胞(PC)”、“獻血者血清(DS)”字樣。
(2) 分離受血者和供血者血清,配制5%紅細胞懸液。
(3) 將受血者血清2滴加入主管,5%紅細胞懸液2滴加入次管。
(4) 將供血者血清2滴加入次管,將5%紅細胞懸液2滴加入主管,混勻,作交叉配合。
(5) 以3000r/min離心15s。條件允許時,試管可置入37℃水浴30min。
(6) 取出先用眼觀察,再以鏡檢判斷結果,凡主側有凝集現象時不能輸用。如主側不凝集,但次側有凝集或異型輸血(指O型輸給其他型,A型或B型輸給AB型時),如果供血者血清中的抗體是免疫性抗體也不可輸入。如果是天然凝集素,其效價高,凝集力強,也最好不輸,以防破壞受血者的紅細胞。
(7) 復核標本管,填寫檢驗報告單及交叉配合試驗登記薄。
2.鹽水交叉配合試驗玻片法
無離心機的情況下可采用。
(1) 取玻片1塊,左側標明PS+DC,右側標明PC+DS。
(2) 左側加受血者血清2滴,供血者5%紅細胞1滴;右側加受血者5%紅細胞1滴,供血者血清2滴。
(3) 分別混勻,室溫(22—25℃)放置15min,然后晃動玻片觀察凝集結果。
注:長期反復多次輸血的患者,不但交叉配合困難,且易發生輸血反應。宜選擇沒有輸用過的供血者的血液,加用酶法配血。若還有反應,用吸收抑制試驗、吸收放散試驗,明確抗體后輸血。若為白細胞、血小板抗體,可試輸除去白細胞、血小板的血液。