1.重度充血性心力衰竭(繼發于室上性心動過速且可被維拉帕米糾正者除外)。
2.嚴重低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。
3.病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。
4.Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。
5.心房撲動或心房顫動病人合并有房室旁路通道。
6.已用β受體阻滯劑或洋地黃中毒的病人。
7.室性心動過速。QRS增寬(≥0.12秒)的室性心動過速病人靜脈用維拉帕米,可能導致顯著的血流動力學惡化和心室顫動。用藥前需鑒別寬QRS心動過速為室上性或室性。
8.已知對鹽酸維拉帕米過敏的病人。