研究認為結石的大小同發病有關，結石直徑為0.5～1.5cm嵌頓發生率最高，同時也最容易引起膽囊膽管瘺，其瘺發生率是其他結石的5.8倍。黃志強認為本病是由于肝總管受壓或炎癥波及所造成的復雜的病理改變，根據病變的輕重分為漸進的5個階段：
1.由于結石的推移壓迫，肝總管變窄。 2.膽囊結石嵌頓及膽囊炎癥波及膽管，膽囊切除后炎癥消退。
3.膽管炎、膽管潰瘍、膽管內結石、肝總管狹窄。
4.引起膽囊膽囊管膽管瘺。
5.膽總管纖維瘢痕性狹窄、梗阻。不同的階段引起不同的臨床表現。
