BN是一種病程波動的慢性疾病。總體而言,BN的預后較AN好。從短期來看,能參與治療的BN患者超過50%暴食和排泄行為有改善;然而,在改善期間患者并非是毫無癥狀,病情較輕的一些患者可獲得長期緩解。部分患者需收住入院治療;三年隨訪時少于三分之一的患者情況良好,超過三分之一的患者癥狀有一些改善,并且大約三分之一的患者結局較差,癥狀慢性化。在一些未治療的BN患者中,自然緩解發生在1至2年后。預后有賴于排泄后果的嚴重性,即病人是否有電解質紊亂,以及頻繁嘔吐導致食管炎、淀粉酶血癥、唾液腺增生腫大和牙齒潰瘍等并發癥的程度。有邊緣型、自戀型、表演型和反社會型人格障礙、沖動素質和低自尊者預后差。BN死亡率低,呈慢性化發展,最常見的死亡原因是交通事故和自殺。