關于神經梅毒的發病機制及病理生理

　　梅毒早期病理改變是腦膜炎，表現為腦膜血管周圍淋巴細胞，單核細胞浸潤。顱底腦膜炎可侵犯腦神經，容易出現Ⅲ，Ⅵ及Ⅷ對腦神經麻痹癥狀。炎癥波及腦膜小動脈可引起動脈炎性閉塞及腦或脊髓局灶性缺血壞死。在腦膜炎后，炎癥細胞進一步向腦皮質及皮質小血管遷移，導致皮質神經元缺失和膠質細胞增生，此時可在病人腦皮質中檢測到梅毒螺旋體。梅毒性脊髓癆可見脊膜及小血管的炎癥伴隨后根和后索變性。視神經梅毒表現為視神經萎縮，視神經的營養血管炎性反應。