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  • 發布時間:2022-08-08 10:29 原文鏈接: 關于神經源性膀胱的鑒別診斷介紹

      1.前列腺增生癥

      發生于50歲以上男性,有排尿困難,尿潴留,嚴重者引起腎,輸尿管擴張積水,直腸指診,膀胱鏡檢查,膀胱造影可明確診斷。

      2.膀胱頸梗阻

      女性有排尿困難和尿潴留,肛門周圍皮膚及會陰部感覺正常,膀胱鏡檢查或尿流動力學檢查可鑒別。

      3.先天性尿道瓣膜

      多見于小兒,有排尿困難,尿潴留,尿道鏡檢查或尿道造影可鑒別。

      4.女性壓力性尿失禁

      逼尿肌功能正常,尿道阻力降低,膀胱頸抬高試驗陽性,膀胱尿道造影可見膀胱尿道后角消失,膀胱頸位置降低。

      5.尿道狹窄

      可為先天性或后天性,以排尿困難為主要表現,尿道探子檢查有明顯狹窄段,尿道造影可明確診斷。

      6.膀胱頸部梗阻

      排尿困難多伴有排尿疼痛,在排尿過程中可突然發生尿流中斷現象,超聲檢查可見強回聲,膀胱區平片見不透光陰影,膀胱鏡檢查可明確結石大小、數目。

      7.膀胱癌

      位于膀胱頸部,三角區附近的帶蒂腫瘤因堵塞尿道內口可引起排尿困難,尿潴留等癥狀,但患者一般有間歇性無痛性血尿,尿脫落細胞檢查可發現癌細胞,IVU可見膀胱區充盈缺損,膀胱鏡檢查可直接明確腫瘤的部位、大小、數目,并可同時取活組織檢查。

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