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  • 發布時間:2022-06-13 16:58 原文鏈接: 關于類癌的檢查方式介紹

      1、5-HT測定

      類癌綜合征患者血清5-HT含量常明顯升高,多為83~510μmol/L(正常參考值為11~5lμmol/L)。

      2、5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)測定

      5-HIAA是5-羥色胺在體內的代謝產物。類癌綜合征患者尿中5-HIAA排出增多,往往超過78.5μmol/24 h,一般在156.9~3138μmol/24h(正常值<47.1μmol/24 h)。24小時尿中5-羥吲哚醋酸排出量波動很大,而且受食物的影響。如進食馬鈴薯、香蕉、菠蘿后,尿中5-羥吲哚醋酸排出量增加,因此需反復多次檢測尿診斷才較可靠。

      3、影像學檢查

      多數瘤體較小,X線檢查、內鏡檢查均不易發現腫瘤。對于較明顯的病變,鋇餐、內鏡或CT可發現黏膜增厚、黏膜下層團塊或管腔狹窄。內鏡超聲比傳統B超檢查明顯提高胃腸道腫瘤檢出率,甚至可發現腸壁中2~3 mm的微小腫瘤。MRI與CT相比未見明顯優勢。

      4、間碘芐胍(MIBG)掃描

      MIBG與去甲腎上腺素結構相似,放射性碘標記的MIBG可用于檢測神經內分泌腫瘤,敏感性

      55%~70%,特異性95%。

      5、生長抑素受體閃爍成像(SRS)及正電子發射計算機體層顯像(PET)成像

      87%的類癌有生長抑素受體表達,因此近年發展了SRS技術進行類癌的定位診斷。實際上該法適用于多種神經內分泌腫瘤的診斷。

      6、激發試驗

      對在高度懷疑為類癌,而尿5-羥吲哚醋酸排出量不增加者,可作激發試驗。試驗方法為先以5%葡萄糖500ml靜脈點滴,每半分鐘測血壓、脈搏1次,待血壓及脈搏穩定后,以1μg的腎上腺素靜脈推注,若無反應,可每隔15分鐘加1μg,直到有反應出現。但每次最大的劑量不得超過15μg,用15μg仍無反應時,此試驗即不再進行。激發試驗可以引起嚴重的低血壓和支氣管痙攣,作此試驗應特別慎重。

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