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  • 發布時間:2024-08-16 17:36 原文鏈接: 關于糖類抗原ca199的臨床應用介紹

      1、糖類抗原ca199— 消化道惡性腫瘤

      胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高,故CA19-9是胰腺癌較好的標志。

      2、糖類抗原ca199—胰腺癌診斷中的應用

      大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限(37U/mL)為診斷標準,敏感性和特異性均可達90%以上;

      CA19-9水平與腫瘤的階段有關,血清中含量的高低提示手術的難易程度;

      術前CA19-9水平對預后有一定提示作用,低者預后好;

      術后CA19-9水平降至正常者生存期長于未下降者;

      腫瘤復發時,CA19-9可再度升高,并且發生于影像學診斷之前。因此可用作監測腫瘤的復發。

      3、糖類抗原ca199—其他惡性腫瘤

      卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。應用如下:

      胃癌的陽性率約為25%-60%,且與腫瘤分期有關。對于胃癌患者,同時檢測CEA可提高陽性率;

      直腸、結腸癌患者,陽性率為18%-58%,與腫瘤分期有關。同時測定CEA可提高敏感度,如果治療有效,CA19-9下降速度較CEA快;

      膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高,可用于區別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低。

      使用原則:CA19-9與AFP、CEA聯合檢查,有助于提高胃腸道腫瘤的診斷效率。

      4、糖類抗原ca199—非腫瘤性疾病

      低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

      參考值范圍(某儀器):≤ 37k U/L。

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