三型表現相似，多見于青少年，10～20歲為高峰，小于5歲或者大于40歲的患者少見。男女發病接近。占原發性腎小球疾病10%左右。其中I型最常見占45%以上。1/3以上病人起病前出現感染，尤其上呼吸道感染。可隱匿起病，或以Ⅱ型腎病綜合征起病占50%～80%，20%左右起病時表現為急性腎炎綜合征，以Ⅱ型MPGN為常見。亦可為無癥狀性蛋白尿和/或血尿，在I型系膜毛細血管增生性腎炎相對多見。幾乎100%病人有血尿，30%～40%起病時有高血壓，隨疾病進展則均有高血壓。25%起病時腎功能損害，疾病后期高血壓與腎功能不全平行發生。臨床過程變化大，一些病例多年腎功能正常，亦有短期內腎衰，進展為快速進展性腎小球腎炎，往往見于Ⅱ型。Ⅱ型MPGN可伴部分脂肪萎縮。