這是目前常用的一種手術方法。一般在中度低溫體外循環和心臟停搏下進行手術，左心尖插管引流，由于左室心肌明顯肥厚，在阻斷冠狀循環期間要注意保護好心肌。
（1）在升主動脈前壁做一斜切口，下端延伸至無冠竇。
（2）應用左手示指經主動脈瓣口伸入左室流出道探查，雙手捫診室間隔厚度，并估計其病變范圍。
（3）應用拉鉤向前牽拉右冠瓣，在右冠瓣的基部即可顯露出肥厚的室間隔組織，再應用帶光源的壓板伸入左室，保護二尖瓣前葉和乳頭肌，從右心室外側壓迫心臟，有助于肥厚室間隔組織的顯露。
（4）將安裝在成角刀柄上的10號刀片尖端對準左、右冠瓣交界下，即距右瓣瓣環下約2～3mm處，切入肥厚的室間隔組織，切割深度應控制在15～20mm，刀片插入室間隔并伸向心尖約40mm，向心腔切割。
（5）第1個切口完成后，在第1切口右方或順時針方向10mm處，應用同樣方式作與第1切口平行的第2切口，將示指伸入，觸捫這兩切口情況，必要時可用手指加壓以加深切口，然后用剪刀從右冠瓣下方剪除兩切口間的肥厚室間隔組織一塊。
（6）沖洗左室腔，排除左心室及主動脈內積氣后，應用4-0單絲無創縫線連續褥式縫合主動脈切口，再作一排單純連續縫合加固。