一、缺血性腸炎的發病機制:
臨床上遇有下述情況時易誘發本病:
1、有高血壓、動脈硬化或冠心病引起心功能不全的老年人;
2、濫用利尿劑使內臟血流量降低;
3、長期便秘或腸管持續痙攣致腸內壓增高;
4、服用某些血管活性藥致腸系膜小動脈收縮;
5、一些血管性疾病,如血栓性脈管炎、結締組織病,彌漫性變態反應性疾病。
二、缺血性腸炎的臨床表現:主要為突出性腹痛、腹瀉和便血三聯征。發病年齡多在50歲以上。
缺血性結腸炎分為3個類型:
1、一過性腸炎型:突然發病,中、下腹或左下腹痛,繼而腹瀉、便血。腹部壓痛和肌緊張,數日內癥狀消,不復發。
2、狹窄型:反復發作的腹痛,便秘、腹瀉、便血等,常可自行緩解,腸管狹窄嚴重時可發生梗阻。
3、壞疽型:此型少見,多為老年,突然發病,腹痛迅速擴展至全腹,有腹膜炎體征,早期即出現休克,預后差。