以嬰兒前囪為窗，作冠狀面和矢狀面扇形超聲檢查。可在床旁操作，無射線影響，還可多次追蹤檢查，優點較多。對腦水腫、腦實質病變和腦室增大顯示清楚。
新生兒HIE的頭顱B超檢查發現：
①腦實質內廣泛均勻分布的輕度回聲增強，伴腦室、腦溝及半球裂隙變窄或消失，及腦動脈搏動減弱，提示存在腦水腫。
②基底神經節和丘腦呈雙側對稱性強回聲反射，提示存在基底神經節和丘腦損傷，常與腦水腫并存。
③在腦動脈分布區見局限性強回聲反射，提示存在大腦大動脈及其分支的梗塞，多為單側，尤以左側多見。
④在冠狀切面中，見側腦室前角外上方呈倒三角形雙側對稱性強回聲區；在矢狀切面中沿側腦室外上方呈不規則分布強回聲區，提示存在腦室周圍白質軟化，常與腦室內出血并存。