主要是以彈性纖維溶解性肉芽腫為主，即在病變浸潤區內的彈性纖維消失，并被巨噬細胞吞噬。初起皮疹表皮正常，陳舊皮疹表皮萎縮。環狀皮疹的周圍皮膚真皮內有大量彈性纖維變性、變粗、卷曲，HE染色呈藍色（正常的彈性蛋白和膠原纖維染成紅色）。環狀皮疹隆起部位有異物巨細胞吞噬變性的彈性纖維現象。在大的異物巨細胞間，有較小的巨細胞、組織細胞、漿細胞和淋巴細胞。皮疹中部有少數孤立的變性彈性纖維。皮膚附屬器和皮下組織均無明顯改變。
