1、肝硬化電解質紊亂的病因—低鈉血癥
（1）攝入不足：肝硬化、腹水患者，常采用低鹽飲食，限制鈉的攝入，以避免腹水增長。（2）排泄增多：肝硬化時，由于代謝功能紊亂，常出現惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等癥狀，使大量含鈉的胃腸液丟失，從而產生低鈉等電解質紊亂。同時反復利尿，放腹水，又使鈉大量流失。
（3）稀釋性低鈉：由于肝硬化時水代謝障礙，導致水、鈉潴留，結果體內總體液量增加。體液中鈉含量相對減少引起低鈉血癥。
（4）代謝性堿中毒：由于患者嘔吐、腹瀉引起低鉀、低氯性堿中毒，血鉀降低，使細胞內鉀向細胞外移動，細胞外鈉向細胞內移動，導致細胞外鈉減少。
2、肝硬化電解質紊亂的病因—低鉀血癥
（1）攝入不足：肝硬化患者由于食欲缺乏，或者禁食等原因，機體鉀攝入不足，而腎臟排鉀功能正常，造成缺鉀。
（2）排泄增多：肝硬化腹水患者嘔吐、腹瀉、上消化道出血，大量鉀從消化液丟失，同時大量排鉀利尿劑的應用，以及放腹水也使大量鉀排出。
（3）體內分布異常：堿中毒、過量胰島素應用時，鉀由細胞外進入細胞內，導致血鉀降低。
3、肝硬化電解質紊亂的病因—低氯血癥
（1）來源減少：肝硬化患者為預防及治療食管-胃底靜脈曲張破裂出血，服用質子泵抑制劑以減少胃酸分泌，是導致低氯血癥的原因之一。
（2）丟失增加：繼發性醛固酮增多，長期應用利尿劑尿量增加，導致尿氯排出增多，血清氯濃度降低。嘔吐時丟失胃液，使血清氯濃度進一步降低。
4、肝硬化電解質紊亂的病因—低鈣血癥
（1）維生素D代謝障礙：由于維生素D3必須經過肝臟羥化為25-（OH）2D3，然后在腎臟進一步羥化為有活性的1,25-（OH）2D3。肝臟疾病時，1,25-（OH）2D3生成減少，影響鈣吸收。
（2）維生素D吸收不良：肝硬化時腸道吸收障礙，導致維生素D吸收不良。
（3）鎂離子缺乏：肝硬化常伴有低鎂血癥，鎂缺乏使鈣不宜從骨骼中釋放，并可導致甲狀旁腺激素分泌減少，而導致低鈣。
（4）伴有腎功能不全時，1,25-（OH）2D3合成障礙，血磷升高。
（5）甲狀旁腺功能下降，使甲狀旁腺激素分泌減少。