較小的、數目少的單純肺大皰可無任何癥狀，有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發現。有些肺大皰可經多年無改變，部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現新的肺大皰，可使肺功能發生障礙并逐漸出現癥狀。體積大或多發性肺大皰可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側胸腔容積1/2的巨型肺大皰，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等癥狀。大皰內感染可引起咳嗽、咳痰、寒戰和發熱，嚴重時出現發紺。少數肺大皰病人有咯血和胸痛等癥狀。
