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  • 發布時間:2022-10-09 13:20 原文鏈接: 關于肺真菌病的診斷介紹

      (一)確診(proven)

      必須具備以下三項之一:①肺組織病理檢查,病變組織內可見念珠菌孢子和菌絲,菌絲可侵入組織深層及血管。病變周圍有急慢性炎癥細胞浸潤。②血念珠菌培養陽性同時出現新的肺部炎癥表現,臨床上不能用細菌性肺炎等其他感染解釋,痰或支氣管分泌物多次連續培養出與血培養相同種屬的念珠菌。③經支氣管鏡黏膜活檢見組織內有念珠菌孢子和菌絲,周圍有急慢性炎癥細胞浸潤。

      (二)臨床診斷(probable)

      至少符合1項前述宿主因素,同時有肺部感染的癥狀和體征,影像學出現新的肺部浸潤影,經積極的正規抗菌治療無效。血液標本真菌細胞壁成分1,3-β-D-葡聚糖抗原連續2次陽性。3次以上痰或氣道分泌物培養出同一種念珠菌。

      (三)擬診(possible)肺念珠菌病

      至少符合1項前述宿主因素,同時有肺部感染的癥狀和體征,影像學出現新的肺部浸潤影,經積極的抗菌治療無效

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