膽源性胰腺炎是指因膽汁的異常反流進入胰管，使胰腺消化酶被激活，從而產生胰腺自身消化而出現的急性炎性反應。其發病率在胰腺炎中所占的比例超過50%，多見于50~60歲、體形偏胖的女性患者。
1、壺腹部嵌頓：包括膽石嵌頓、蛔蟲梗阻、膽總管及膽道感染所致Oddi括約肌痙攣，使膽汁排出障礙，膽道內壓力超過胰管內壓力，導致膽汁逆流入胰管內引發胰腺炎。
2、膽道炎癥及其毒素：游離膽酸、非結合膽紅素、溶血卵磷脂等也可通過與胰腺的共同淋巴系統擴散到胰腺，或者膽管炎癥擴散到胰管，從而在引起胰腺炎。
3、膽石通過學說：有學者認為尖銳的整塊膽石從膽道艱難地進入十二指腸的過程中，刺激Oddi括約肌，使其充血、水腫、痙攣，甚至逆向收縮，形成暫時性的或功能性的梗阻，引起膽汁反流，從而引起胰腺炎。