在重癥膽源性胰腺炎.伴有壺腹部嵌頓結石,合并膽道梗阻或膽道感染者,應該急診手術或早期(72小時內)手術,解除膽道梗阻,取出結石,暢通引流,并根據病情需要選擇作膽囊切除術或小網膜腔胰腺區引流術。在有條件的情況下,可經纖維十二指腸鏡Oddi括約肌切開取石,其療效顯著,并發癥少。如果病人無膽道梗阻或感染,應行非手術支持治療,待病情緩解后,于出院前作擇期膽道手術,以免出院后復發。部分病人可能在住院期間自行排石,勿需再手術。也可選擇在急性胰腺炎治愈后2~4周再入院作膽道手術。