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  • 發布時間:2022-07-27 18:37 原文鏈接: 關于膽道出血的不同檢查方式介紹

      1.病史

      膽道出血前常有肝、膽手術,肝穿刺,肝外傷病史,或者有膽石病、膽道蛔蟲、肝膽或胰腺腫瘤病史。

      2.腹痛

      上腹或右上腹絞痛或脹痛,并向右肩背部放射。

      3.嘔血及黑便

      常在上腹絞痛后出現嘔血、黑便或僅有黑便。

      4.黃疸

      多數患者可出現全身皮膚、鞏膜黃染及不同程度的低熱,合并感染時則出現寒戰、高熱。

      5.體檢

      右上腹不同程度的壓痛或肌緊張,肝及膽囊腫大。

      6.化驗

      血總膽紅素及膽紅素升高。

      7.B超檢查

      可發現肝內、外膽管擴張,發現膽囊及肝膽管結石,肝、胰的占位性病變。

      8.選擇性肝動脈造影

      可發現肝內占位性病變、肝動脈的瘤樣病變、肝動脈膽管瘺、肝動脈門靜脈瘺及肝動脈的異常病變。選擇性肝動脈造影的陽性結果為膽道出血提供治療依據。

      9.纖維內鏡檢查

      內鏡下發現血液自壺腹開口處流出,則確診為膽道出血。同時了解并排除食管、胃及十二指腸的出血病變。

      10.CT及肝核素掃描

      均顯示占位性病變。

      11.胃腸鋇餐X線檢查

      可除外由食管下段曲張靜脈破裂及潰瘍病引起的出血。

      12.肝臟超聲檢查

      可發現肝內有占位性病變及液性暗區。

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