了解血清胰淀粉酶在急性胰腺炎及其相關疾病中的變化規律,確定血清胰淀粉酶在急性胰腺炎診斷中的作用。方法:經臨床與影像學診斷的急性胰腺炎組60例;非急性胰腺炎組45例,包括急性膽囊炎30例,急性腮腺炎2例,胰腺癌5例,急性腸梗阻3例,慢性胰腺炎5例。分別于發病第2天行血清胰淀粉酶和血清總淀粉酶測定。結果:血清總淀粉酶和血清胰淀粉酶對急性胰腺炎診斷的敏感性可達100%,但特異性較差。血清總淀粉酶對急性胰腺炎診斷的特異性為64.5%,血清胰淀粉酶的特異性為80%,胰淀粉酶/總淀粉酶比值>64%的特異性為100%。
結論:不能單純依據血清總淀粉酶或胰淀粉酶的測定值來確定急性胰腺炎的診斷,胰淀粉酶/總淀粉酶比值>64%是診斷急性胰腺炎的敏感而可靠的生化指標。