1.影像學檢查
(1)腹部X線平片顯示,梗阻上端小腸擴張充氣或有液平,胎糞中有散在的小氣泡(肥皂泡征),即為典型的胎糞性腸梗阻征象,為胰腺囊性纖維性變患者的重要依據之一。伴有胎糞性腹膜炎患者,平片上尚可見細條或斑片狀鈣化影。不完全性腸梗阻患者吞服造影劑后,造影劑呈節段或團塊狀分布,腸管粗細不均,小腸黏膜粗亂。
(2)胸部X線平片可見局限性或較廣泛的肺大皰、肺氣腫、肺不張、支氣管炎、支氣管肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、肺纖維化改變。
(3)B超和CT成像顯示胰腺縮小,表面不均,廣泛纖維化,胰腺導管囊狀擴張。所見肝臟縮小、硬化,肝內膽管擴張伴結石。膽囊縮小,脾臟增大。
2.內鏡檢查
(1)腹腔鏡檢查將可窺見胰腺變硬纖維化、表面不規則結節狀,脂肪變性引起的肝臟腫大,局灶性或彌漫性膽汁性肝硬化。
(2)纖維十二指腸鏡或可見食管靜脈曲張、十二指腸液黏稠,ERCP造影顯示胰腺管節段性囊狀擴大。
(3)直腸鏡可見隱窩寬大、擴張,滯留較多的稠厚黏液。
3.病理學檢查
在B超或CT導引下作胰腺、肝穿刺活檢,較為安全。顯微鏡下胰腺腺泡及腺管被嗜伊紅物質所堵塞,周圍纖維組織增生及炎癥細胞浸潤;肝組織呈膽汁性肝硬化病變和結石形成。