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  • 發布時間:2023-05-24 15:20 原文鏈接: 關于胸主動脈瘤的檢查方式介紹

      1.X線表現

      (l)縱隔陰影增寬或形成局限性塊影,至少在某一個體位上,與胸主動脈某部相連而不能分開。一般升主動脈瘤位于縱隔的右前方,弓降部和降主動脈動脈瘤多位于左后方。

      (2)包塊或縱隔增寬陰影可見擴張性搏動。

      (3)瘤壁有時可有鈣化。

      (4)瘤體(尤其囊狀)可壓迫侵蝕周圍器官,例如壓迫脊椎或胸骨的侵蝕性骨缺損,有助于動脈瘤的診斷。

      2.超聲心動圖

      可顯示主動脈某段的梭形和囊狀擴張,并可直接測量其徑線,還可顯示動脈瘤內附壁血栓的情況。

      3.CT表現

      不僅可顯示動脈瘤的存在和瘤壁的鈣化,還可測量其寬徑。對比增強掃描,可清楚顯示附壁血栓及其范圍。主動脈弓部連續掃描,對明確該部動脈瘤與頭臂動脈的關系也有一定幫助。

      4.MRI表現

      不用對比劑可顯示主動脈內臟、管壁及其與周圍組織的關系,能直接攝取橫斷、冠狀、矢狀等任何層面圖像,對立體地把握動脈瘤的形態、大小、范圍以及與主要動脈分支的關系有重要意義。

      5.血管造影

      以胸主動脈造影為宜,可直接顯示梭形或(和)囊狀動脈瘤及其部位、大小、范圍以及動脈分支受累情況。

      6.實驗室檢查

      (1)血常規大多數患者血常規檢查在正常范圍。如合并夾層動脈瘤,急性期可出現輕度貧血,發病數小時內白細胞計數升高,大于10×109/L。感染性主動脈瘤,白細胞計數升高,中性粒細胞增加。

      (2)尿常規大多數在正常范圍。如合并夾層動脈瘤,尿中可出現尿蛋白陽性、管型和大量紅細胞。

      (3)血脂動脈粥樣硬化的患者多表現為血脂和血黏度升高。

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