張力性氣胸，外傷性中量以上血胸。內科治療無效的膿胸，尤其是伴有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺者。開胸術后。
一、胸膜腔閉式引流術的術前準備：
1、張力性氣胸應立即給予胸膜腔穿刺減壓，以爭取手術前的準備時間。
2、外傷性血胸需同時備足全血。
二、胸膜腔閉式引流術的體位：
氣胸病人取斜坡仰臥位。在鎖骨中線外側第2肋間置管。液胸病人取健側臥位，但合并支氣管胸膜瘺者，應取高坡仰臥或坐位，于腋中線第7～9肋間置管。
三、胸膜腔閉式引流術的麻醉：
局麻。一般使用1%---2%普魯卡因做局部浸潤麻醉。
