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  • 發布時間:2024-05-27 17:28 原文鏈接: 關于胺碘酮的藥代動力學介紹

      口服吸收遲緩。生物利用度約為50%。表觀分布容積大,主要分布于脂肪組織及含脂肪豐富的器官。其次為心、腎、肺、肝及淋巴結,最低的是腦、甲狀腺及肌肉,在血漿中62.1%與白蛋白結合,33.5%可能與β脂蛋白結合。主要在肝內代謝消除。半衰期為14~28天,單次口服800mg時為4.6小時(組織中攝取),長期服藥為13~30天。停藥后半年仍可測出血藥濃度。口服后4~6小時血藥濃度達峰值。約1個月可達穩態血藥濃度,穩態血藥濃度為0.92~3.75μg/mL。4~5天作用開始,5~7天達最大作用,停藥后作用可持續8~10 天,偶可持續45天。靜注后5分鐘起效,停藥可持續20分鐘~4小時。有效血藥濃度為1~2.5μg/mL,中毒血藥濃度1.8~3.7μg/mL以上。血液透析不能清除本品。

      胺碘酮在組織內轉運緩慢,親和力高。其生物利用度因人而異,在30%~80%(平均約 50%)。單劑量口服3~7小時后達峰濃度。負荷量給藥通常在一周(幾天到兩周)后發揮作用。胺碘酮半衰期長且有明顯個體差異(20~100天)。在治療頭幾天,大部分藥物在組織中蓄積,尤其是脂肪組織,數天后開始清除,一至幾個月后因人而異達到穩態濃度。

      由于上述特性,應給予負荷量以便使組織迅速飽和,發揮治療作用。

      部分碘從分子中移出并經尿排泄。每天服 200mg胺碘酮則可排出相當于6毫克碘,因此其余大部分碘則通過肝臟排泄由糞便排出。經腎臟排泄極少,所以允許腎功能不全的病人應用常規劑量胺碘酮。停藥后藥物清除需持續數月,應注意藥物的殘余效應會持續 10天至 1月。

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